Folát, prirodzená forma vitamínu B9, je esenciálna látka nevyhnutná pre tvorbu DNA, čo je kľúčové napríklad pre rast a regeneráciu každej bunky v našom tele. Tento vitamín tiež zohráva kľúčovú úlohu pri tvorbe červených krviniek a je nevyhnutný pre správny vývoj plodu počas tehotenstva. Folát sa nachádza predovšetkým v tmavozelenej listovej zelenine, orechoch a strukovinách. Zistite, prečo by mal byť folát neoddeliteľnou súčasťou vášho každodenného jedálnička a ako môže podporiť vaše zdravie!
Čo sa v tomto článku dozviete?:
- Rozdiel medzi kyselinou listovou a folátom
- Prečo nám často chýba kyselina listová – MTHFR
- V akých potravinách sa nachádza kyselina listová
- Rizikové skupiny
- Folát a tehotenstvo
- Preventívne účinky kyseliny listovej
- Príčiny nedostatočného príjmu fotátu
- Komplikácie spojené s nedostatkom folátu
- Čo si z tohto článku odniesť?
Rozdiel medzi kyselinou listovou a folátom
Hoci sa tieto dva pojmy niekedy používajú ako synonymá, folát a kyselina listová sa od seba líšia. Aby sa kyselina listová stala biologicky aktívnou, musí v tele prejsť niekoľkými transformačnými krokmi. TTento proces premieňa kyselinu listovú na 5-metyltetrahydrofolát (5-MTHF), čo je práve tá forma vitamínu B9, ktorá je pre naše telo najdôležitejšia a najpodstatnejšia, pretože jJe biologicky aktívna a ľahko využiteľná.
Prečo nám často chýba kyselina listová – MTHFR
Problémom je, že približne 35 % populácie trpí takzvaným polymorfizmom MTHFR. [1] MTHFR je skratka pre metylén-tetrahydrofolát reduktázu, čo je kľúčový enzým zapojený do metabolického procesu premeny kyseliny listovej na aktívnu formu folátu – 5-MTHF. Ľudia s polymorfizmom MTHFR preto nemusia byť schopní efektívne premeniť kyselinu listovú na biologicky aktívnu formu. Preto Aj ľudia, ktorí užívajú vysoké dávky kyseliny listovej, môžu mať nedostatok folátu. Z uvedeného vyplýva, že pri užívaní aktívneho 5-MTHF folátu nie sú tieto kroky konverzie potrebné, keďže prijímame už biologicky dostupnú formu.
V akých potravinách sa nachádza kyselina listová
Prírodnými zdrojmi folátu sú napríklad tmavozelená listová zelenina, ako je špenát, kapusta, brokolica atď. Bohatým zdrojom folátu sú tiež orechy. Nesmieme zabudnúť ani na strukoviny a morské plody.
Ale pozor, aj keď sa zdá, že sme obklopení folátom, nie je to také jednoduché. Tento vitamín je totiž citlivý na teplo, ssvetlo a tiež na pH. Jeho Ich hladina sa preto môže počas skladovania znížiť.príprava a varenie potravín. Je preto dôležité zamerať sa na čerstvé, nespracované potraviny a minimalizovať tepelné spracovanie, aby sa zachoval čo najvyšší obsah folátu.
Aj čerstvú listovú zeleninu je potrebné skladovať v chlade a tme, pretože pri izbovej teplote môže počas troch dní stratiť až 70 % svojej folátovej aktivity a varenie vo vode môže túto stratu zvýšiť až na 95 %.
Rizikové skupiny
Nedostatok folátu sa spája s vrodenými vadami, vysokou hladinou homocysteínu a ďalšími civilizačnými ochoreniami.
Na dostatočný príjem folátu by mali dbať predovšetkým tehotné ženy, ľudia s ochorením pečene, ľudia, ktorí konzumujú nadmerné množstvo alkoholu, ako aj osoby užívajúce preháňadlá a diuretiká
Folát a tehotenstvo
Počas tehotenstva hrá kyselina listová kľúčovú úlohu, ale prečo je to také dôležité? Predstavte si vývoj plodu ako stavbu domu: skôr než začneme stavať, musíme mať všetky potrebné komponenty. Aj pre správny vývoj plodu potrebujeme základné „stavebné prvky“ a tu prichádza do hry kyselina listová.
Neurálna trubica, ktorá sasa vyvíjajú v ranom štádiu Vo fáziách tehotenstva je základom pre vývoj mozgu a miechy plodu. Ak sa neurálna trubica nesprávne uzavrie, môže to viesť k závažným vrodeným vadám, ako je anencefália alebo spina bifida.[2]
V prvých týždňoch tehotenstva, keď sa začína uzatvárať neurálna trubica, ženy často ani nevedia, že sú tehotné. Preto sa odporúča, aby ženy, ktoré plánujú otehotnieť, začali užívať výživové doplnky obsahujúce kyselinu listovú. aspoň niekoľko mesiacov pred otehotnením. Tým maximalizujú ochranu pred vrodenými vadami plodu.
Preventívne účinky kyseliny listovej
Hoci pojem „folát“ nemusí byť taký známy ako napríklad vitamín C alebo vápnik, jeho úlohu nemožno podceňovať. V posledných rokoch sa čoraz viac pozornosti venuje preventívnym účinkom folátu v súvislosti s niektorými závažnými ochoreniami, ako sú srdcové choroby, rakovina a dokonca aj Alzheimerova choroba.
Srdcové ochorenia
Srdcové ochorenia patria medzi najčastejšie príčiny úmrtí na celom svete. Štúdie naznačujú, že dostatočný príjem kyseliny listovej môže pomôcť znížiť riziko srdcových ochorení.[3] Ako to funguje? Kyselina listová je kľúčová pre správnu funkciu našich ciev a srdcového svalu. Pomáha znižovať hladinu homocysteínu, ktorý je spojený s aterosklerózou – tvorbou plaku v tepnách, čo môže viesť k srdcovým problémom.[4]
Alzheimerova choroba a demencia
Alzheimerova choroba a demencia sú ochorenia, ktoré môžu postihnúť každého z nás, či už priamo alebo nepriamo. V poslednej dobe sa však objavujú náznaky, že kyselina listová môže zohrávať kľúčovú úlohu v prevencii týchto neurodegeneratívnych ochorení. Mechanizmus tohto Účinok nie je úplne jasný, ale predpokladá sa, že nedostatok vitamínu B12, rovnako ako nedostatok vitamínu B9, znižuje syntézu metionínu a S-adenosylSionS, čím nepriamo negatívne ovplyvňuje metylačné reakcie – nevyhnutné pre správnu funkciu myelínového obalu nervových buniek a neurotransmiterov. Nedostatok týchto vitamínov môže negatívne ovplyvniť metylačné reakcie v mozgu, ktoré sú nevyhnutné pre správnu funkciu nervových buniek a neurotransmiterov.[5]
Príčiny nedostatočného príjmu fotátu
Príčin nedostatočného príjmu folátu môže byť hneď niekoľko. Medzi najčastejšie patria:
- Strava: Hlavným vinníkom môžu byť stravovacie návyky. Teda konzumácia malého množstva zeleniny a ovocia bohatých na folát, prípadne ich nadmerná tepelná úprava, pri ktorej dochádza k degradácii folátu.
- Ochorenia: Niektoré ochorenia môžu narušiť vstrebávanie živín v tráviacom trakte a viesť tak k nedostatku folátu. Patrí sem napríklad Crohnova choroba, celiakia a niektoré typy rakoviny. Dokonca aj závažné problémy s obličkami, ktoré si vyžadujú dialýzu, môžu spôsobiť nízku hladinu folátu.
- Genetika: Ako už bolo spomenuté, genetika môže zohrávať určitú úlohu. U ľudí s vrodenou genetickou mutáciou MTHFR táto mutácia bráni ich telu efektívne premieňať folát z potravy alebo výživových doplnkov na aktívnu formu.
- Nežiaduce účinky liekov: Niektoré lieky môžu tiež prispievať k nedostatku folátu. Patria sem napríklad fenytoín (Dilantin), trimetoprim-sulfametoxazol, metotrexát alebo sulfasalazín.
- Konzumácia alkoholu: posledným, ale rozhodne nie najmenej dôležitým faktorom je nadmerná konzumácia alkoholu. Alkohol nielenže narúša vstrebávanie kyseliny listovej, ale tiež zvyšuje jej vylučovanie močom.
Komplikácie spojené s nedostatkom folátu
Komplikácie spojené s nedostatkom folátu môžu byť závažné a môžu ovplyvniť niekoľko kľúčových aspektov zdravia, ako napríklad:
- Megaloblastická anémia: Tento stav sa vyznačuje tým, že červené krvinky sú väčšie ako zvyčajne a sú nedostatočne vyvinuté. To môže viesť k nedostatku kyslíka v tele a spôsobiť únavu, slabosť a ďalšie príznaky.[6]
- Nízka hladina bielych krviniek a krvných doštičiek: Kyselina listová zohráva úlohu nielen pri tvorbe červených krviniek, ale aj pri tvorbe bielych krviniek a krvných doštičiek, ktoré sú kľúčové pre imunitný systém a zrážanlivosť krvi. Nedostatok kyseliny listovej môže viesť k oslabeniu imunitného systému a zvýšenému riziku krvácania.
- Závažné vývojové poruchy chrbtice a mozgu plodu: Ak trpíte nedostatkom kyseliny listovej počas tehotenstva, môže to mať vážne dôsledky na vývoj plodu. Táto porucha, nazývaná tiež vývojová vada neurálnej trubice, môže viesť k trvalému poškodeniu nervového systému, vrátane miechy a mozgu.
- Periférna neuropatia: Tento stav postihuje periférne nervy, čo môže viesť k mravčeniu, znecitliveniu a bolesti v rukách a nohách.
Čo si z tohto článku odniesť?
Folát vs. kyselina listová
- Folát je aktívna forma vitamínu B9
- Kyselina listová je syntetická forma, ktorá sa v tele musí metabolizovať na bioaktívny 5-MTHF (5-metyltetrahydrofolát)
Aký je problém s metabolizmom kyseliny listovej?
- Približne 35 % populácie má mutáciu v géne MTHFR, čo sťažuje premenu kyseliny listovej na aktívnu formu.
- Aj pri dostatočnom príjme kyseliny listovej môžu títo jedinci trpieť nedostatkom folátu.
Dôsledky nedostatku kyseliny listovej:
- Megaloblastická anémia
- Nízka hladina bielych krviniek a krvných doštičiek
- Poruchy vývoja plodu (riziko najmä u tehotných žien)
Odporúčania:
- Konzumujte potraviny bohaté na folát (napr. tmavozelenú listovú zeleninu)
- V prípade potreby užívajte výživové doplnky obsahujúce aktívny metylfolát
Zdroje:
[1] Nefic, H., Mackic-Djurovic, M., & Eminovic, I. (2021). Frekvencia polymorfizmov 677C>T a 1298A>C v géne metylén-tetrahydrofolát reduktázy (MTHFR) v populácii. International Journal of Research in Medical Sciences, 9(3), 790–793
[2]Seremak-Mrozikiewicz, A., Drews, K., Kurzawińska, G., Bogacz, A., Grześkowiak, E., & Mrozikiewicz, P. M. Význam polymorfizmu 1793G>A v géne MTHFR u žien s opakovanými potratmi v prvom trimestri.
[3] Moat, S. J., Lang, D., McDowell, I. F. W., Clarke, Z. L., Madhavan, A. K., Lewis, M. J., & Goodfellow, J. Folát, homocysteín, endoteliálna funkcia a kardiovaskulárne ochorenia.
[4] Li, Y., Huang, T., Zheng, Y., Muka, T., Troup, J., & Hu, F. B. Suplementácia kyselinou listovou a riziko kardiovaskulárnych ochorení: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií.
[5] Zhang, X., Bao, G., Liu, D., Yang, Y., Li, X., Cai, G., Liu, Y., & Wu, Y. Súvislosť medzi folátom a Alzheimerovou chorobou: systematický prehľad a metaanalýza.
[6] Čermák, J. Megaloblastová anémia. Zdroj: https://www.hematology.cz/wp-content/uploads/2023/03/27-Megaloblastova_anemie-verze-01-2023.pdf
