Syndrom polycystických ovarií (PCOS) má od roku 2026 nový oficiální název – PMOS. Přejmenování odráží skutečnost, že nejde pouze o poruchu funkce vaječníků, ale o komplexní hormonální a metabolické onemocnění. Postihuje přibližně 8–13 % žen v reprodukčním věku, přičemž u značné části zůstává nerozpoznané. V článku se dozvíte, co PMOS (PCOS) znamená, jaké má příznaky a příčiny a co podle současných výzkumů skutečně pomáhá – od úpravy jídelníčku přes doplňky stravy až po přírodní přístupy.
Co se v článku dozvíte?
- PMOS (PCOS): proč vznikl nový název?
- Co je PMOS (PCOS)?
- Jaké jsou příčiny PMOS (PCOS)?
- Jaké jsou příznaky PMOS (PCOS)?
- Jak PMOS ovlivňuje dlouhodobé zdraví?
- Jak PMOS (PCOS) zvládat přirozenou cestou?
- Doplňky stravy, které se u PMOS (PCOS) studují
- Kdy navštívit lékaře
- Co si z článku odnést?
PMOS (PCOS): proč vznikl nový název?
Porucha funkce vaječníků, která byla desítky let známá jako syndrom polycystických ovarií (PCOS), má od května 2026 nový oficiální název – polyendokrinní metabolický ovariální syndrom (PMOS). Změna názvu vzešla z mezinárodního usnesení odborníků a má za úkol lépe vystihnout komplexní povahu tohoto onemocnění. To nepostihuje pouze vaječníky, ale zahrnuje také hormonální a metabolické změny. [1]
Přestože se v odborné i běžné komunikaci stále používá označení PCOS, nový název PMOS se postupně zavádí. V článku proto používáme oba názvy. Syndrom PMOS podle mezinárodních odhadů postihuje přibližně 1 z 8 žen v reprodukčním věku, přičemž značná část případů zůstává nerozpoznaná. [3]
Co je PMOS (PCOS)?
PMOS je hormonální a metabolická porucha, při které vaječníky produkují nadměrné množství mužských pohlavních hormonů – androgenů [2]. To narušuje ovulaci a vede k nepravidelnému nebo chybějícímu menstruačnímu cyklu. PMOS je tak nejčastější příčinou anovulační neplodnosti u žen [3].
Jak se PMOS (PCOS) diagnostikuje
Diagnóza se podle mezinárodních doporučení stanovuje, pokud žena splňuje alespoň dvě ze tří následujících kritérií [3]:
- nepravidelná nebo chybějící ovulace,
- klinické nebo laboratorní známky zvýšených androgenů (např. akné, nadměrné ochlupení, zvýšený testosteron v krvi),
- nález více nezralých folikulů na vaječnících pomocí ultrazvuku.
Součástí vyšetření bývá odběr krve pro zjištění hladin hormonů (LH, FSH, testosteron, AMH), vyloučení jiných příčin obtíží (poruchy štítné žlázy, zvýšený prolaktin) a ultrazvukové vyšetření vaječníků [9].
Typy PMOS
Odborníci rozlišují čtyři fenotypy PMOS podle toho, které ze tří kritérií žena splňuje [9]:
- Fenotyp A: zvýšené androgeny, anovulace i typický nález na ultrazvuku. Nejtěžší forma s nejvyšším metabolickým rizikem.
- Fenotyp B: zvýšené androgeny a anovulace, bez typického nálezu na ultrazvuku.
- Fenotyp C: zvýšené androgeny a typický nález na ultrazvuku, s pravidelnou ovulací.
- Fenotyp D: anovulace a typický nález na ultrazvuku, bez zvýšených androgenů. Zpravidla nejmírnější metabolické projevy.
Jaké jsou příčiny PMOS (PCOS)?
- Inzulinová rezistence. Přibližně 50 až 70 % žen s PMOS vykazuje inzulinovou rezistenci nad rámec toho, co odpovídá jejich BMI [4]. Vysoká hladina inzulinu stimuluje vaječníky k nadprodukci androgenů.
- Genetická predispozice. PMOS se často vyskytuje v rodinách s touto diagnózou. Podle studie matek a sester žen s PMOS má syndrom přibližně čtvrtina jejich matek a třetina sester [11] a studie dvojčat odhadují jeho dědičnost až na 70 % [12].
- Hormonální nerovnováha. Zvýšená hladina luteinizačního hormonu (LH) ve vztahu k FSH ovlivňuje zrání vajíček a pravidelnost cyklu.
- Prostředí a životní styl. Nadváha, chronický stres a nedostatek pohybu mohou inzulinovou rezistenci a příznaky PMOS dále prohlubovat.
Jaké jsou příznaky PMOS (PCOS)?
- nepravidelná nebo chybějící menstruace,
- akné a mastnější pleť,
- nadměrné ochlupení v obličeji, na hrudi nebo břiše (hirsutismus),
- řídnutí vlasů na hlavě,
- přibývání na váze nebo obtížné hubnutí,
- tmavší zbarvení kůže v podpaží nebo na krku,
- potíže s otěhotněním.
Ne každá žena s PMOS má všechny příznaky. Někdy se syndrom projeví jen nepravidelným cyklem, jindy kombinací metabolických a kožních obtíží.
Psychické projevy PMOS
PMOS se netýká jen „fyzického“ těla. Ženy s touto diagnózou trpí podle mezinárodních statistik vyšším rizikem úzkosti, depresí a narušeného vnímání vlastního těla. Částečně kvůli viditelným příznakům jako akné nebo nadměrné ochlupení [3]. Pravidelný screening psychického stavu je proto součástí doporučené péče a je vhodné o těchto potížích otevřeně mluvit s lékařem.
Jak PMOS ovlivňuje dlouhodobé zdraví?
PMOS není jen záležitostí plodnosti. Je spojen s vyšším rizikem prediabetu a diabetu 2. typu, vysokého krevního tlaku, zvýšeného cholesterolu, úzkosti nebo deprese [3] a představuje také rizikový faktor pro rozvoj metabolického syndromu [5]. I proto nový název klade důraz na metabolickou stránku syndromu, ne jen na funkci vaječníků.
Jak PMOS (PCOS) zvládat přirozenou cestou?
Vedle standardní lékařské péče je důležité zaměřit se na tři pilíře, které syndrom nejvíce ovlivňují: inzulinovou rezistenci, chronický zánět a hormonální nerovnováhu. Nejde o náhradu léčby doporučené lékařem, ale o podpůrné návyky, které mohou příznaky zmírnit.
Strava: základem přirozeného přístupu k PMOS je strava s nízkým glykemickým indexem, dostatkem bílkovin, vlákniny a zdravých tuků, která stabilizuje hladinu cukru v krvi a podporuje citlivost na inzulin [3]. Vhodné jsou celozrnné obiloviny, luštěniny, zelenina, ovoce s nižším obsahem cukru, ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny a ořechy. Naopak je vhodné omezit ultra-zpracované potraviny, slazené nápoje a nadměrný příjem nasycených tuků, které inzulinovou rezistenci i zánět dále prohlubují.
Inzulinová rezistence: klíčovou roli hraje strava s nižším glykemickým indexem a pravidelný pohyb. Ze živin se v této souvislosti zmiňuje chrom, který přispívá k udržení normální hladiny glukózy v krvi [6], a zkoumá se také myo-inositol [5].
Chronický zánět: PMOS bývá spojen s mírným chronickým zánětem, tedy dlouhodobě zvýšenými hladinami zánětlivých markerů (např. CRP), který dále prohlubuje inzulinovou rezistenci [10]. Protizánětlivě působí především strava bohatá na zeleninu, ovoce, vlákninu a omega-3 mastné kyseliny. Spolu s pravidelným pohybem a dostatkem spánku mají vliv na snížení zánětlivých markerů. Více o protizánětlivém efektu omega-3 se dozvíte také v článku Objevte Omega-3 Cod Liver Oil.
Hormonální nerovnováha: přírodní přístupy se opírají především o úpravu životního stylu (spánek, zvládání stresu, pravidelný pohyb) a cílené doplňky stravy. U bylinných přípravků (např. drmek – vitex) je vědecká podpora zatím omezená a nekonzistentní, proto je vhodné jejich užívání vždy předem konzultovat s lékařem, zejména v kombinaci s jinými léky.
PMOS a hubnutí: jak zhubnout se syndromem polycystických ovarií
Nadváha příznaky PMOS zhoršuje, protože tuková tkáň dále prohlubuje inzulinovou rezistenci. Hubnutí navíc bývá u PMOS obtížnější než u žen bez syndromu, protože narušený metabolismus zpomaluje spalování. Mezinárodní doporučení ale uvádí, že i mírný úbytek hmotnosti o 5 až 10 % dokáže obnovit ovulaci a zlepšit hormonální profil [3].
Co při hubnutí s PMOS pomáhá:
- strava s nižším glykemickým indexem a dostatkem bílkovin a vlákniny, která zpomaluje vzestup krevního cukru,
- silový trénink 2 až 3krát týdně, který zlepšuje citlivost na inzulin nezávisle na úbytku váhy,
- pravidelný a dostatečný spánek, protože jeho nedostatek inzulinovou rezistenci zhoršuje,
- řízení stresu, protože dlouhodobě zvýšený kortizol podporuje ukládání tuku v oblasti břicha.
Pokud vás zajímá více o fungování stresového hormonu, přečtěte si články Co je kortizol a jak ho snížit a Chronický stres: co to je a jaké má příznaky.
Doplňky stravy, které se u PMOS (PCOS) studují
Myo-inositol: Inositol je látka podobná vitaminům skupiny B, která se přirozeně vyskytuje v těle. Nejvíce prozkoumanou formou je myo-inositol, často v kombinaci s d-chiro-inositolem. Metaanalýza z BJOG [5] sledovala účinek po dobu 3 až 6 měsíců pravidelného užívání. Studie zjistila, že užívání inositolu významně zlepšuje míru ovulace a zvyšuje frekvenci menstruačních cyklů oproti placebu. Před užíváním inositolu při PMOS je však vhodné se poradit s gynekologem, zejména pokud užíváte i jiné léky nebo doplňky stravy. Pokud plánujete otěhotnění, doporučuje se kombinace s kyselinou listovou. Přečíst si můžete také článek Plánujete miminko? Proč jsou prenatální vitamíny prvním krokem ke zdravému těhotenství.
Chrom: Přispívá k normálnímu metabolismu makroživin a k udržení normální hladiny glukózy v krvi [6].
Vitamin D: Nedostatek vitaminu D je u žen s PMOS častý a vitamin D přispívá k normální funkci imunitního systému [7]. Přímý vliv na PMOS však zatím není jednoznačně prokázán a jde o oblast probíhajícího výzkumu. Přečtěte si také článek Nepostradatelný vitamin D nebo Vitamín D: správné dávkování, účinky a co ovlivňuje jeho hladinu. Pokud si nejste jistá se svou hladinou vitaminu D v krvi, doporučujeme vyzkoušet Trime domácí samotest ze suché kapky krve Vitamin D Level.
Zinek: Tento minerál přispívá k normální plodnosti a reprodukci [8]. Více o zinku jsme psali také v článku Zinek a jeho funkce.
Kdy navštívit lékaře
Návštěvu lékaře doporučujeme, pokud:
- menstruace chybí déle než tři měsíce (mimo těhotenství),
- cyklus je dlouhodobě kratší než 21 nebo delší než 35 dní,
- objevuje se náhlé zhoršení akné nebo ochlupení,
- snažíte se otěhotnět déle než rok (nebo 6 měsíců, pokud je vám nad 35 let) bez úspěchu,
- máte podezření na PMOS a chcete se poradit o možnostech léčby.
Lékař může předepsat kombinovanou hormonální antikoncepci k regulaci cyklu a zmírnění příznaků zvýšených androgenů (akné, ochlupení), nebo metformin ke zlepšení inzulinové citlivosti. U výraznějšího hirsutismu nebo akné se někdy přidávají antiandrogenní léky, u žen usilujících o otěhotnění zase léky na vyvolání ovulace [3]. Vždy však doporučujeme zaměřit se také na úpravu stravy a životního stylu.
Co si z článku odnést?
-
Nový název lépe vystihuje podstatu onemocnění: od května 2026 se syndrom oficiálně označuje jako PMOS – polyendokrinní metabolický ovariální syndrom.
-
PMOS je častější, než se může zdát: postihuje přibližně 8–13 % žen v reprodukčním věku a mnoho případů zůstává nediagnostikovaných.
-
Významnou roli hraje inzulinová rezistence: objevuje se přibližně u 50–70 % žen s PMOS a může souviset s nepravidelným cyklem a dalšími projevy syndromu.
-
Životní styl může ovlivnit průběh PMOS: vhodně nastavená strava, pravidelný pohyb a podle individuální situace také cílená suplementace mohou podpořit inzulinovou citlivost a pravidelnost menstruačního cyklu.
-
Pomoci může i relativně malá změna hmotnosti: u žen s nadváhou může úbytek přibližně 5–10 % tělesné hmotnosti zlepšit metabolické parametry a u části žen podpořit obnovení ovulace.
Zdroje:
[1] Society for Endocrinology – Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS) is the new name for PCOS, 12 May 2026. https://www.endocrinology.org/news/item/23445/polyendocrine-metabolic-ovarian-syndrome-(pmos)-is-the-new-name-for-pcos
[2] Merck Manual – Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome (PMOS). https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormal-uterine-bleeding/polyendocrine-metabolic-ovarian-syndrome-pmos
[3] Teede H. et al. Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome. Human Reproduction, 2023;38(9):1655–1679. https://academic.oup.com/humrep/article/38/9/1655/7241786
[4] Tabassum R. et al. Prevalence and clinical profile of insulin resistance in young women of polycystic ovary syndrome. Pakistan Journal of Medical Sciences. https://pjms.com.pk/index.php/pjms/article/download/3180/1360
[5] Pundir J. et al. Inositol treatment of anovulation in women with polycystic ovary syndrome: a meta-analysis of randomised trials. BJOG, 2018;125(3):299–308. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28544572/
[6] EFSA Scientific Opinion – chromium and macronutrient metabolism. EFSA Journal 2010;8(10):1732. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1732
[7] EFSA Scientific Opinion – vitamin D and normal function of the immune system. EFSA Journal 2010;8(2):1468. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1468
[8] EFSA Scientific Opinion – zinc and fertility/reproduction. EFSA Journal 2009;7(9):1229. https://efsa.europa.eu/en/efsajournal/pub/1229
[9] Fahs D. et al. Polycystic Ovary Syndrome: Pathophysiology and Controversies in Diagnosis. Diagnostics, 2023;13(9):1559. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10177792
[10] Review: Chronic Low-Grade Inflammation in the Pathogenesis of PCOS. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038770/
[11] Kahsar-Miller MD. et al. Prevalence of polycystic ovary syndrome (PCOS) in first-degree relatives of patients with PCOS. Fertility and Sterility, 2001;75(1):53–58. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0015028200016629
[12] Vink JM. et al. Heritability of polycystic ovary syndrome in a Dutch twin-family study. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2006;91(6):2100–2104. https://doi.org/10.1210/jc.2005-1494
